Diagnóstico VIH

 El diagnóstico de la infección por VIH se hace mediante métodos indirectos determinando la presencia de anticuerpos anti-VIH por inmunoanálisis enzimático EIA (antes ELISA) o mediante pruebas rápidas.

• En menores de 18 meses de edad se utilizan métodos directos como el cultivo viral y la amplificación del genoma viral por PCR.
• El algoritmo diagnóstico puede involucrar la utilización secuencial o simultánea depruebas.
• Los algoritmos utilizados en las pruebas de EIA (antes ELISA) son casi siempresecuenciales, mientras que los algoritmos utilizados en pruebas rápidas pueden ser de ambos tipos.

Cuando se utilizan pruebas en secuencia, si el resultado de la primera prueba de anticuerpos es negativo, la prueba se informará como negativa. Si el resultado es positivo la muestra es analizada con una segunda prueba usando antígenos o plataforma diferentes a la primera prueba. Una segunda prueba con resultado positivo, o repetidamente reactivo, se considera que indica un resultado positivo verdadero en poblaciones con prevalencia de VIH de 5% o más. VIH se rige por los siguiente:

• Se considera una persona sero positiva a VIH, aquella que presente dos resultados de pruebas de tamizaje, de anticuerpos positivos y prueba suplementaria positiva, incluyendo personas asintomáticas que nieguen prácticas de riesgo.
• En el caso de presentar dos resultados de pruebas de tamizaje reactiva pero prueba suplementaria indeterminada, se considera como posiblemente infectado, se recomienda repetir la prueba de laboratorio tres meses después.
• En caso de niños menores de 18 meses no se considerarán afectados por el VIH sólo por presentar las pruebas de EIA y Western Blot reactivas. En estos casos el diagnóstico deberá corroborarse a través del cultivo viral o pruebas de amplificación por métodos moleculares.

Fuente: Bibliografía: Diario Oficial, Hernández, M. (2010) NORMA Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010 Para la prevención y el control de la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana, Recuperado de: http://www.censida.salud.gob.mx/descargas/drhumanos/NOM-010-SSA2-2010.pdf